Jedino rak pluća i rak debelog crijeva odnose više života među zloćudnim bolestima u muškaraca u Evropi.
Stavljajući u fokus muškog zdravlja prostatu kao organ koji najviše pridonosi opterećenju zdravstvenog sistema jedne zemlje i potrebe za posjetu doktoru u zrelijoj i starijoj životnoj dobi, važno je raditi na prosvjećenosti, usvajanju novih znanja, te prevenciji bolesti u široj društvenoj zajednici. Edukacijski i preventivni programi na državnom nivou u našoj zemlji poput „Nacionalni preventivni programi probira“ nažalost još nisu zaživjeli, stoga su individualne borbe doktora, promotera zdravlja, nevladinih udruženja i zadužbina, nekolicine etuzijasta u svijetu, influenca koje pokreću simultano lavine akcija i preventivnih programa jednako važne i svima nama neophodne u svrhu i jedino za promociju i prevenciju pošasti današnjice, karcinoma.
Podizanje opšte svijesti o prevenciji najbolji je put za kvalitetan i dobar zdravstveni sistem, a srž svake prevencije neosporno je edukacija. Stoga je potrebno javnost upoznati sa znanjima iz područja urologije.
Prostata: Prostata je muška polna žlijezda koja je svojom veličinom i izgledom najsličnija kestenu, te se često naziva “kestenjača”. Građena od mišićnog i žljezdanog tkiva, smještena je ispod mokraćnog mjehura i obuhvata početni dio mokraćne cijevi. Bujanje i rast žljezdanog tkiva pod uticajem hormona dovodi do smetnji eliminacije urina. Ovakvo uvećanje prostate se često javlja kod muškaraca starije dobi i najčešće je benigno, međutim, nažalost, puno veći značaj moramo staviti na onkološka oboljenja prostate među kojima prednjači rak prostate.
Uzroci rizika za rak prostate najčešće se smatraju starija životna dob (najčešći je kod muškaraca iznad 50 godina), nasljeđe i etničko porijeklo. Okolišni, te drugi uzročnici rizika su svakako prehrana, debljina, upale prostate i polno prenosive infekcije, te mogu predstavljati prediktore rizika za razvoj bolesti. Među klinički značajne simptome raka prostate ubrajamo slijedeće smetnje: otežano mokrenje, slab ili isprekidan mlaz mokraće, pečenje kod mokrenja ili krv u mokraći.
Ovi simptomi sami po sebi ne potvrđuju prisutnost raka prostate i gotovo svi ovi simptomi mogu se pojaviti i kod bolesnika sa dobroćudnom bolešću prostate benignom prostatičnom hiperplazijom. Ukoliko je bolest uznapredovala mogu se pojaviti i simptomi koji sugerišu na postojanje sada već metastatske bolesti, a oni uključuju umor, slabost i mršavljenje.
Za rano otkrivanje i dijagnostifikovanje bolesti neophodno je učiniti pregled urologa s posebnim osvrtom na digitorektalni pregled, te određivanjem prostata specifičnog antigena PSA (tumorski biljeg za prostatu), što se obično provodi svake godine muškarcima starijim od 50 god.
Nacionalni program ranog otkrivanja raka prostate : Na državnom nivou Bosna i Hercegovina nažalost nema Nacionalni program ranog otkrivanja raka prostate. Rano otkrivanje moguće je redovnim pregledima koji se preporučuju svim muškarcima koji su stariji od 40 godina. U kliničkoj praksi se, na žalost bolest često prepoznaje kada je kasno i kada više ishodi liječenja nisu toliko povoljni, stoga sugestije Svjetske zdravstvene organizacije idu u svijetlu osnivanja nacionalnih programa ranog otkrivanja raka prostate, kao i svih drugih organskih sijela.
Kasno otkrivanje bolesti svakako iziskuje agresivnu terapiju koja za posljedice ima neželjene efekte među kojima svakako svoje mjesto pronalazi i erektilna disfunkcija (ED). Nakon učinjenog radikalnog hirurškog liječenja, potom i radio i hemoterapije, veliki broj bolesnika suočen je s dijagnozom ED. Obzirom kako se starosna granica bolesnika sa dijagnosticiranim karcinomom prostate pomjera u sve mlađu životnu dob, jasno je kako posljedice osnovne bolesti i liječenja imaju veliki uticaj na lošiji kvalitet života.
Svjesni okolnosti i podneblja u kojima živimo i radimo, pojedine teme su još uvijek veliki „Tabu“ i ne daje im se dovoljno na važnosti, sve do trenutka do kad nužno ne počnu uticati na normalno psihosocijalno funkcionisanje. U tom trenutku posljedice su već vidljive kako na fizičkom aspektu, tako i u psihološkom statusu.
Svaki mjesec u godini treba biti mjesec posvećenosti, ne samo fizičkom, nego i aspektu mentalnog zdravlja kod muškaraca koje može biti narušeno ukoliko se bez dovoljno znanja i spoznaja nose sami sa problemima erektilne disfunkcije. Edukacija i podizanje javne svijesti o bolestima poput erektilne disfunkcije, koja kao posljedica može biti uzrokovana nizom faktora
Faktori rizika za erektilnu disfunkciju: Stres i mentalni zdravstveni problemi mogu uzrokovati ili pogoršati erektilnu disfunkciju. Učestalost erektilne disfunkcije te njena pojavnost raste s dobi prema svim provedenim istraživanjima, a naročito iza 65. godine života. Prema dostupnim literaturnim podacima, polovina muškaraca iznad 40. godine života ima manje ili više izraženu erektilnu disfunkciju. Među uzročnike rizika za erektilnu disfunkciju svakako ubrajamo pretilost, povišen krvni tlak, fizička neaktivnost, povišene vrijednosti masnoća u krvi, hronični stres, radikalne hirurške intervencije na prostati i u maloj zdjelici, te karcinom prostate.
Važno je čuti glas razuma, a ne stvarati predrasude. Glas koji kaže: “javi se na preventivni urološki pregled makar to i ne bude s razlogom. Pregledaj se“. Važno je promovisati svjesnost i brinuti se o sebi svakog mjeseca, te druge podsticati na brigu. Spojiti ponos i zdrav razum razbijajući baš sve predrasude i tabue koji nas okružuju.
Piše: Dr. sci. Katica Pavlović, dr med. specijalist urolog